SAKROİLİAK EKLEM AĞRILARI

Emrah ÇAY

Fizyoterapist

Neredeyim?

Kocaçeşme Mah. Atatürk Cad. No:110 K:4 D:8
Salihli / Manisa

Sakroiliak eklem, omurganın alt kısmındaki sakrum kemiği ile pelvisin iliak kemiği arasında yer alan, vücut ağırlığını üst bedenimizden alt ekstremitelere aktaran önemli bir eklemdir. Sağda ve solda birer tane olmak üzere iki adet sakroiliak eklem bulunur. Genellikle sınırlı hareket kabiliyetine sahip olan bu eklem, denge ve yük aktarımı açısından kritik bir rol oynar.

Sakroiliak eklem ağrısı, genellikle bel ile kalça arasında hissedilen, zaman zaman bacağa doğru yayılan ağrı ile karakterizedir. Bel fıtığıyla karıştırılabilen bu durum, doğru teşhis ve fizyoterapiyle yönetildiğinde büyük ölçüde iyileştirilebilir. Fizyoterapist Emrah Çay gibi deneyimli uzmanlar, manuel terapi, egzersiz ve postüral düzenleme teknikleri ile bu bölgedeki ağrıyı kontrol altına alabilir.

Neden Olur?

Sakroiliak eklem ağrısına yol açan birçok faktör olabilir. Bunlar arasında:

  • Dengesiz Yük Aktarımı: Uzun süreli ayakta durma, tek taraflı yük taşıma veya yanlış oturma alışkanlıkları bu bölgedeki eklemlere fazla yük bindirir.

  • Hamilelik ve Doğum: Hamilelikte hormonal değişiklikler sonucu bağ dokular gevşer, pelvik bölgedeki yük artar ve sakroiliak eklemlerde stres oluşabilir.

  • Bacak Boyu Eşitsizliği: Duruş bozukluklarına neden olarak bu eklemlerde asimetrik baskıya yol açar.

  • Travma: Düşme, kaza veya ani zorlanmalar sonucu eklemde irritasyon meydana gelebilir.

  • Enflamatuar Hastalıklar: Ankilozan spondilit gibi romatizmal hastalıklar, sakroiliak eklemi doğrudan etkileyebilir.

Ağrılar genellikle tek taraflıdır ve oturma, ayakta durma veya yürüyüş sırasında artabilir. Bel fıtığıyla karışan bu tabloya, doğru değerlendirme yapılmadan müdahale edilmesi durumunda ağrı kronikleşebilir.

Nelere Dikkat Edilmelidir?

Sakroiliak eklem ağrısını yönetebilmek için şu unsurlar dikkate alınmalıdır:

  • Doğru Değerlendirme: Sakroiliak kaynaklı ağrılar, bel fıtığı veya kalça problemleri ile karışabilir. Bu nedenle uzman fizyoterapist tarafından yapılacak özel testlerle doğru tanı konulmalıdır.

  • Manuel Terapi: Sakroiliak eklemin mobilizasyonu ve çevresindeki yumuşak dokulara yönelik uygulamalar, hareketliliği artırırken ağrıyı azaltır.

  • Postür Desteği ve Egzersiz: Bel, kalça ve pelvik kas gruplarını hedefleyen dengeleyici egzersizler, eklem stabilitesini artırır. Özellikle kuadratus lumborum, gluteus medius ve core bölgesinin dengeli çalışması önemlidir.

  • Günlük Alışkanlıkların Gözden Geçirilmesi: Uzun süre ayakta kalmak, çapraz oturmak veya tek taraflı yük taşımak gibi alışkanlıklardan kaçınılmalıdır.

  • Destekleyici Araçlar: Gerekli durumlarda pelvik kuşak veya ortopedik destek ürünleri kısa süreli rahatlama sağlayabilir.

Sakroiliak eklem ağrısı, sanıldığı kadar nadir değil; ancak doğru tedaviyle oldukça başarılı sonuçlar alınabilir. Ameliyat gerektirmeyen bu durumun yönetiminde fizyoterapi en etkili tedavi yöntemlerinden biridir.


Kaynak:
Vleeming, A., Schuenke, M. D., Masi, A. T., Carreiro, J. E., & Danneels, L. (2012). The sacroiliac joint: an overview of its anatomy, function and potential clinical implications. Journal of Anatomy, 221(6), 537–567.